Waarom een All-Terrain Knie? Waarom een All-Terrain Knie?

De All-Terrain Knie is een hoog functionerende, waterproof mechanische knie die de vereiste veiligheid en zekerheid biedt voor laag actieve gebruikers (K2) maar daarnaast ook voldoet aan de zware vereisten van hoog actieve geamputeerden (K3-K4).

In 2007 werd door prof. Jan Andrysek, PhD van de University of Toronto Institute of Biomaterials and Biomedical Engineering een prothese knie ontwikkeld. Het idee hierbij was een knie te ontwikkelen van een simpel ontwerp, die zowel bij laag functionerende als bij zeer actieve gebruikers duurzaam is: De All-Terrain knie. Deze knie maakt gebruik van een gepatenteerde AutoLock Technologie en heeft als enige mechanische knie een mechanisme dat vanzelf in vergrendeling gaat bij volledige zwaaifase extensie.

Deze betaalbare knie is vooral ontwikkeld voor een grote doelgroep van geamputeerden in de USA die niet - of zeer beperkt - verzekerd zijn en zich geen kostbare AAK knie kunnen veroorloven. Zij zijn hierdoor genoodzaakt met een eenvoudig frictie- of 4-assige knie in het dagelijks leven te functioneren, wat hen enorm beperkt in hun activiteiten. Ze zijn - als verder gezonde geampteerden - veroordeeld tot een K2-activiteit. Bij een wat meer actieve inspanning met hun eenvoudige - maar voordelige - knie struikelen zij regelmatig en moeten voortdurend op hun hoede zijn om niet te vallen. De mechanische K2 knie die zij hebben raakt binnen korte tijd ook overbelast, krijgt speling door slijtage zonder dat zij een budget hebben voor vervanging en sukkelen hiermee dan maar verder.

De All-Terrain knie blijft veilig in de blokkeerstand tot het moment dat de grond-reactiekracht op de voorvoet in de late standfase de knie ontkoppeld. Bij het uitvoeren van een heup-flexie moment wordt vanzelf knie-flexie geïnitieerd. Als de geamputeerde voortijdig het gewicht van de prothese zijde afneemt wordt voorkomen dat de blokkering ontkoppeld, wat de geamputeerde "biofeedback" geeft gedurende de aanpassingsfase met de prothese tijdens het lopen en zorgt tegelijkertijd voor stabiliteit bij de hier op volgende "heel strike". (Figure 1) Energy inefficiënte variaties in het looppatroon, zoals circumductie en compenserende heupbewegingen kan op deze manier geëlimineerd worden of grotendeels verminderd.

Met een heup-flexie moment kan een traditionele polycentrische knie (4-as) doorknikken bij "heel strike" of gedurende de midstand fase (met kans om te vallen) terwijl bij de hiervoor genoemde AutoLock werking van de All-Terrain knie, het ontkoppel mechanisme er voor zorgt dat er minder kans is op doorknikken van de knie bij het lopen op een helling, als de geamputeerde een draai maakt of wanneer deze een zware last draagt.